甲狀腺疾病是內分泌系統的常見疾病。實施甲狀腺疾病的規范化診治是國際臨床內分泌學界的共識，也是我國臨床內分泌學界多年的愿望。2005年10月，中華醫學會內分泌分會開始撰寫《中國甲狀腺疾病診治指南》。

    2007年5月江蘇省江原醫院包建東主任醫師作為江蘇省惟一的一名代表被邀請參加了《指南》第一次專家解讀會并參與《指南》推廣工作。是中華醫學會核醫學分會臨床治療組專家之一。

    概述：亞急性甲狀腺炎（簡稱亞甲炎）是最常見的甲狀腺疼痛性疾病。與多種病毒如柯薩奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒感染有關，遺傳因素可能參與發病。

    癥狀：上呼吸道感染前驅癥狀，如咽痛、疲勞和發熱等。出現與甲狀腺功能變化相關的癥狀：（1）甲狀腺毒癥階段：發病初期約50%～75%的患者體重減輕、發熱、心動過速等；（2）甲減階段：約25%的患者出現水腫、怕冷、便秘等，少數患者成為永久性甲減；（3）甲狀腺功能恢復階段：多數病人于數周至數月恢復正常功能。

    體征：頸部增粗或有結節，質地較硬；甲狀腺區疼痛，通常先累及一葉后發展到另一葉。

    實驗室檢查：甲狀腺激素測定、血沉、甲狀腺自身抗體（TRAb、TPOAb、TgAb）、甲狀腺B超、131I攝取率、甲狀腺掃描、甲狀腺穿刺細胞學檢查等。根據需要選擇，作出精確診斷。

    治療：以減輕炎癥反應及緩解疼痛為目的。輕癥患者可用乙酰水楊酸（1～3g/日，分次口服）、非甾體消炎藥（如吲哚美辛75～150mg/日，分次口服）等。中重癥患者（疼痛劇烈、體溫持續顯著升高）及上述藥物治療無效者可用潑尼松（強的松）治療。通常潑尼松20～40mg/日，分次口服，維持1～2周，根據癥狀、體征、血沉及甲狀腺B超的變化緩慢減少劑量，總療程6～8周以上。過快減量、過早停藥可使病情反復。甲狀腺毒癥期不使用抗甲狀腺藥物治療。永久性甲減需終生甲狀腺藥物替代治療。